על סוכר, סכרת ורפואת הפה
סכרת היא מחלה שבה רמות הגלוקוז בדם חורגות מהתקין. תאי הגוף זקוקים לאינסולין על מנת שיוכלו לספוג את הגלוקוז מהדם ובהיעדר אינסולין, לא יוכלו לעשות זאת, ולכן רמות הגלוקוז בדם עולות. המצב קריטי במיוחד במוח, שניזון אך ורק מגלוקוז ואינו יכול לנצל מקור אנרגיה חליפי.
לרוב המצב נובע משתי אפשרויות עיקריות:
הראשונה - הלבלב לא מייצר אינסולין ולכן אין אינסולין בגוף. מצב זה מתרחש בעיקר עקב הרס תאי ביתא בלבלב ומוגדר סכרת מסוג 1.
השניה - יש אינסולין בגוף, והלבלב מפריש אותו, אך תאי הגוף מפתחים עמידות לאינסולין ואינם מגיבים לו, ולכן אינם סופגים גלוקוז. מצב המוגדר סכרת מסוג 2.
רמות סוכר גבוהות דם מובילות לתחלואה קשה שעם הזמן תוביל לפגיעה באיברי גוף רבים (איברי מטרה) - הלב, הכליות, הרשתית, בלוטות הרוק, כלי הדם ועוד.
סכרת לא מאוזנת מהווה גורם סיכון משמעותי להתפתחות והחמרה במחלת חניכיים על רגע פגיעה במערכת החיסון.
איך זה קורה?
הסכרת פוגעת בכלי הדם ולכן ביכולת תאי מערכת החיסון להגיע לאיזור ה"פשע" - איזורי זיהום בהם נדרשת תגובה חיסונית. בהיעדר מערכת חיסון יעילה, כיבים ופצעים אינם מחלימים, מזדהמים ומחמירים, ובחלל הפה מחלת החניכיים עלולה להחמיר עד כדי אובדן שיניים בגלל הפגיעה במנגנון האחיזה. בנוסף, הפגיעה בבלוטות הרוק, פוגעת בהפרשת הרוק ובאיכותו ועלולה להוביל לעששת משמעותית בשיניים.
היום ידוע כי קיים קשר הדוק בין מחלת חניכיים וסכרת, מחלת חניכיים ומחלות לב, מחלת חניכיים והחמרה במחלות חלל הפה. סכרת לא מאוזנת אף מהווה דיכוי חיסוני וחושפת את המטופל לסיכון של תחלואה בפטרת פולשנית בחלל הפה.
איזון קפדני של רמות הגלוקוז בדם, ושמירה מיטבית על הגיינה אוראלית נאותה, יוכלו לעזור באיזון מחלת הסכרת, למנוע החמרתה ואת הפגיעה באיברי המטרה.
תכנון טיפול שיניים בחולה סכרת חייב להיות פרטני ומדויק מאין כמוהו, על מנת לבחון את כל האופציות הקיימות ומביניהן לבחור את המתאימה ביותר למטופל, על מנת שיוכל להתמיד בה ולקיים אותה לאורך זמן.
Comments